Formulario de inscripción San Benito












DATOS DEL ALUMNO
COLEGIO
Actividad extraescolar en la que solicita plaza:
ACTIVIDAD CURSO HORARIO PRECIO
Inteligencia Emocional y Habilidades sociales Infantil Lunes de 16h a 17h 35 euros/mes
Inteligencia Emocional y Habilidades sociales Primaria 1er ciclo Miércoles de 16h a 17h 35 euros/mes
Inteligencia Emocional y Habilidades sociales Primaria 2º ciclo Jueves de 16h a 17h 35 euros/mes
Nota: la conformación de estos grupos podrá variar con el objetivo de garantizar un mejor funcionamiento de la actividad. Comienzo el 1 de Octubre y finalización el 31 de Mayo
 
APELLIDOS Y NOMBRE
EDAD
CURSO
ENFERMEDADES, ALERGIAS y otros datos de interés
 
DATOS DE LOS RESPONSABLES DEL ALUMNO
RESPONSABLE (padre, madre o tutor)
1er APELLIDO
2º APELLIDO
NOMBRE
RESPONSABLE (padre, madre o tutor)
1er APELLIDO
2º APELLIDO
NOMBRE
 
DOMICILIO FAMILIAR
CALLE

PISO/LETRA
CÓDIGO POSTAL
TELEFONO
CORREO ELECTRÓNICO
CORREO ELECTRÓNICO (adicional)
 
DOMICILIACIÓN BANCARIA
TITULAR DE LA CUENTA
DNI
IBAN DE LA CUENTA BANCARIA
 
AUTORIZACIONES DE RECOGIDA
NOMBRE, APELLIDOS Y DNI
NOMBRE, APELLIDOS Y DNI
NOMBRE, APELLIDOS Y DNI
 
Soy socio del AMPA:
No
¿QUÉ ES LO QUE MAS LES INTERESA DE LA ACTIVIDAD QUE VAN A REALIZAR?
¿EN QUÉ LE GUSTARÍA QUE MEJORASE SU HIJ@?
¿CON QUE CUALIDADES DEFINIRÍA A SU HIJ@?
¿CUÁLES SON SUS AFICIONES? ¿QUÉ LE DIVIERTE?
¿CUÁLES SON SUS POTENCIALES?
¿Y CUÁLES SUS ASPECTOS A MEJORAR?
¿CÓMO SE RELACIONA?
¿HA PARTICIPADO ANTERIORMENTE EN OTRO CUROS CON NOSOTROS? EN CASO AFIRMATIVO PUEDE INDICARNOS EL CUROS, FECHA Y PROFESIONAL CON EL QUE ESTUVO?
He leído y acepto las Politica de privacidad.